Un număr semnificativ de pacienți din România, afectați de afecțiuni grave, continuă să se confrunte cu dificultăți majore în accesarea tratamentelor vitale. Aceștia sunt nevoiți să apeleze la justiție pentru a putea beneficia de medicamente prescrise, în principal din cauza procedurilor birocratice lungi şi complicate privind includerea acestora pe lista medicamentelor compensate.
Astfel, mulți pacienți, în special cei diagnosticați cu diverse forme de cancer sau alte boli severe, deschid procese împotriva instituțiilor sanitare responsabile pentru a obține accesul rapid la tratamentele necesare, care sunt adesea extrem de costisitoare.
Cazul unui copil cu malformație venoasă congenitală
Gabriel este un copil de sub 5 ani care suferă de o malformație venoasă la nivelul antebrațului și mâinii stângi, o afecțiune congenitală a vaselor sanguine cu flux lent, care poate afecta mușchii, tendoanele și nervii, producând durere, umflături și limitarea funcțională a membrului afectat.
Recent, Gabriel a fost internat la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Louis Țurcanu” din Timișoara, unde s-a confirmat formațiunea malformativă situată în apropierea nervului median. Medicii au inițiat un tratament cu sirolimus, care a avut rezultate pozitive, reducând dimensiunea formațiunii și ameliorând simptomele.
Recomandarea medicală la externare a fost continuarea tratamentului cel puțin un an, cu reevaluări periodice. Cu toate acestea, costul lunar de peste 1.100 lei reprezintă o povară grea pentru familie, care mai are doi copii ce necesită îngrijire.
Instituții din sănătate refuză să suporte costurile
Părinții lui Gabriel au solicitat Guvernului, Ministerului Sănătății, Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) și Agenției Naționale a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale (ANMDMR) să evalueze medicamentul pentru afecțiunea copilului și să îl includă pe lista celor compensate. În absența unui răspuns, familia a cerut instanței să oblige aceste instituții să suporte costurile tratamentului integral.
În proces, instituțiile implicate au respins fiecare responsabilitatea pentru plata medicamentului: ANMDMR a afirmat că doar evaluează tehnologiile medicale, fără să se ocupe de decontări, CNAS a menționat lipsa unui protocol terapeutic aprobat pentru boala copilului, iar Ministerul Sănătății a invocat depășirea bugetului Fondului Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate în 2025 și riscul încălcării legislației bugetare în urma ordinelor judecătorești.
În aceste condiții, accesul la tratamentul vital pentru Gabriel rămâne incert, iar lupta familiei evidențiază problemele sistemice ale birocrației în asigurarea asistenței medicale pentru cazurile grave din România.